RICHIESTA ADESIONE COMPETIZIONE DI PREMINENTE INTERESSE NAZIONALE OPES "MORE DANCE"

    NOME ASD/SSD
    CODICE AFFILIAZIONE
    CODICE FISCALE / P.IVA
    SEDE IN
    VIA

    CAP
    PROVINCIA
    TELEFONO
    MAIL
    NOME REFERENTE RESPONSABILE

    CHIEDE DI ADERIRE ALLA COMPETIZIONE DI INTERESSE NAZIONALE OPES "MORE DANCE"
    CHE SI SVOLGERA' IN DATA 30 APRILE, 6 GIUGNO 2021

    NUMERO DANZATORI PARTECIPANTI
    NUMERO INSEGNANTI

    DATI ANAGRAFICI MAESTRI
    Riportare (uno per riga) nome, cognome, n° tessera OPES e codice fiscale di ogni Maestro di Danza.

    DATI ANAGRAFICI ALLIEVI
    Riportare (uno per riga) nome, cognome, n° tessera OPES e codice fiscale di ogni Danzatore.

    ALLEGO CERTIFICATI MEDICI AGONISTICI (max 25 file/dimensione totale 12 mb)

    ALLEGO RICEVUTA DI PAGAMENTO

    La competizione è stata riconosciuta dal CONI "Evento di Interesse Nazionale" conformemente a quanto previsto dall'articolo 1 comma 9 lettera e dal DPCM 3 NOVEMBRE 2020.
    AVVISO: Le sessioni di allenamento degli atleti partecipanti alle competizioni di cui alla presente attestazione, sono consentite a porte chiuse, nel rispetto dei protocolli emanati da OPES e delle misure adottate dal Governo in materia di contenimento dell'emergenza COVID-l9. Si avverte che I'eventuale uso della presente per fini diversi ricade sotto la responsabilità personale del rappresentante legale della società sportiva

    DATA
    LUOGO
    FIRMA


    Dichiaro di aver preso visione e di accettare ogni punto del regolamento.

    AlambradoDanza ssd srl - via Paterno 16 Vicchio FI - PI 06280060481